قرحة الفم جرح صغير مفتوح ومؤلم داخل الفم، لونه أبيض أو أصفر وتحيط به هالة حمراء.¹ هي حالة شائعة، وتشفى غالباً من نفسها خلال أسبوع إلى أسبوعين.² الذي يحتاج إلى فحص هو القرحة التي تستمر أكثر من ثلاثة أسابيع.²
علاج قرح الفم في أغلب الحالات يهدف إلى تخفيف الألم ومنع تهيّج القرحة حتى تلتئم.
كيف تعرف أنها قرحة فم؟
القرحة الشائعة، وتُسمى القرحة القلاعية، لها علامات واضحة:¹
- بقعة أو حبّة حمراء مؤلمة تتحول إلى قرحة مفتوحة.
- وسط أبيض أو أصفر.
- حجم صغير، أقل من سنتيمتر واحد في الغالب.
- لون رمادي عندما تبدأ بالالتئام.
تظهر غالباً على باطن الخدين والشفتين، وعلى اللسان، وفي سقف الفم، وعند قاعدة اللثة.¹
الفرق بين قرحة الفم وقرحة البرد
هما حالتان مختلفتان.¹ قرحة الفم تظهر داخل الفم وليست معدية. قرحة البرد (الهربس) تظهر غالباً على الشفة من الخارج على شكل بثور، وسببها فيروس ينتقل بالعدوى.
أسباب قرح الفم
في بعض الحالات لا يُعرف السبب.¹ والأسباب والمحفّزات المعروفة:¹
- إصابة في الفم: عضّ الخد أو اللسان، أو التفريش بعنف، أو جرح بعد علاج في الأسنان.
- التوتر النفسي.
- نقص بعض العناصر الغذائية، خصوصاً الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب12.
- التغيّرات الهرمونية.
- حساسية من بعض الأطعمة.
- العدوى الفيروسية.
قرح الفم قد تصيب أي شخص، وهي أكثر عند النساء، وقد تتكرر في العائلة الواحدة.¹
لما يكون السبب في الأسنان
بعض القرح المتكررة سببها موضعي: سن مكسور أو حاد، أو حشوة خشنة، أو طقم غير ثابت، أو سلك تقويم يحتك بالخد. في هذه الحالة تتكرر القرحة في المكان نفسه، ولا تشفى نهائياً إلا بعد علاج السبب. إذا كان عندك تقويم، ففي مقال هل تقويم الأسنان يؤلم؟ نصائح لتخفيف احتكاكه.
قرحة الفم حسب مكانها
علاج قرحة سقف الفم
قرحة سقف الفم سببها كثيراً حرق من طعام أو مشروب ساخن، أو جرح من طعام قاسٍ. علاجها مثل علاج أي قرحة: تجنّب الساخن والحار، والمضمضة بالماء والملح، ومسكّن موضعي عند الحاجة. وإذا استمرت أكثر من ثلاثة أسابيع فراجع الطبيب.²
قرحة الفم تحت اللسان
القرحة تحت اللسان أو على جانبه مؤلمة أكثر من غيرها، لأن اللسان يتحرك مع الكلام والأكل. علاجها ما يختلف. لكن هذه المنطقة تستحق انتباهاً خاصاً: قرحة تحت اللسان أو على جانبه لا تلتئم خلال ثلاثة أسابيع يجب أن يفحصها الطبيب، حتى لو لم تكن مؤلمة.
علاج قرح الفم
في البيت
لا يوجد علاج يشفي القرحة فوراً، فهي تحتاج إلى وقت لتلتئم.² هذه الخطوات تخفف الألم وتسرّع الشفاء:²
- استخدم فرشاة أسنان ناعمة.
- اشرب المشروبات الباردة، ويمكن استخدام المصّاصة.
- كل طعاماً ليّناً.
- تجنّب الطعام الحار والمالح والحامض، والطعام القاسي والمقرمش.
- تجنّب المشروبات الساخنة جداً والعصائر الحامضة.
- جرّب معجوناً لا يحتوي على مادة صوديوم لوريل سلفات.
المضمضة بالماء والملح: أذب نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب ماء دافئ، تمضمض به ثم ابصقه ولا تبلعه، وكرّر ذلك متى أردت.²
من الصيدلية
يمكن أن ينصحك الصيدلي بعلاج بدون وصفة يخفف الألم أو يسرّع الالتئام، مثل:²
- غسول فم مضاد للميكروبات.
- جل أو بخاخ أو غسول مسكّن للألم.
- أقراص استحلاب فيها كورتيزون.
تجنّب الغسول الذي يحتوي على كحول، لأنه يهيّج القرحة أكثر.¹
عند الطبيب
إذا كانت القرح شديدة أو متكررة أو ملتهبة، قد يصف الطبيب علاجاً أقوى: كورتيزون على شكل بخاخ أو أقراص، أو مسكّناً موضعياً، أو غسولاً يقضي على الجراثيم.² وإذا استمرت القرح أو تكررت، يطلب الطبيب فحوصات ليبحث عن سبب آخر، وقد يحتاج إلى أخذ عيّنة.¹
كم تستمر قرحة الفم؟
يخف الألم غالباً خلال 7 إلى 10 أيام، ويكتمل الالتئام خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. القرح الكبيرة تحتاج إلى وقت أطول.¹
متى تراجع الطبيب؟
راجع طبيب الأسنان أو الطبيب العام إذا كانت القرحة:²
- مستمرة أكثر من ثلاثة أسابيع.
- مختلفة عن القرح التي تعرفها: أكبر من المعتاد، أو قريبة من الحلق.
- تنزف، أو يزداد ألمها واحمرارها، وهذه قد تكون علامة عدوى.
وراجع الطبيب العام إذا ظهرت معها قرح في أماكن أخرى من الجسم، أو ألم وتورّم في المفاصل.²
أغلب قرح الفم غير خطيرة. لكن القرحة التي تبقى مدة طويلة قد تكون أحياناً علامة على سرطان الفم، والأفضل فحصها للاطمئنان.²
الوقاية من قرح الفم
- فرّش أسنانك بلطف وبفرشاة ناعمة.
- تناول غذاءً متوازناً.
- راجع طبيب الأسنان للفحص الدوري.²
- عالج أي سن حاد أو حشوة خشنة تجرح فمك.
- انتبه للأطعمة التي تظهر بعدها القرح عندك وتجنّبها.
قرحة الفم في تام دنتال
في عيادة طب الأسنان العام في تام دنتال يفحص الطبيب القرحة ومكانها، ويبحث عن سبب موضعي يمكن علاجه في الزيارة نفسها. والقرح المتكررة أو التي لا تلتئم يقيّمها استشاري طب الفم في العيادة، وهو خريج جامعة هارفارد وحاصل على البورد الأمريكي في طب الفم.
للحجز: احجز استشارة أونلاين مع خصم، أو اتصل على 920033363، أو زر العيادة في فرع شارع صاري بحي الشاطئ في جدة، أو فرع طريق الملك في برج الشاشة.
الأسئلة الشائعة
ايش أسرع علاج لقرحة الفم؟
لا يوجد علاج فوري.² تجنّب المهيّجات والمضمضة بالماء والملح والجل المسكّن من الصيدلية تخفف الألم وتساعد على الالتئام.
هل قرحة الفم معدية؟
لا، القرحة القلاعية الشائعة غير معدية. المعدي هو قرحة البرد التي يسببها فيروس الهربس، وهي حالة مختلفة.¹
هل قرحة الفم علامة على السرطان؟
أغلب القرح غير خطيرة وليست سرطاناً.¹ لكن القرحة التي لا تلتئم بعد ثلاثة أسابيع يجب فحصها.²
ليش تتكرر قرح الفم عندي؟
التكرار قد يرتبط بالتوتر، أو نقص الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب12، أو سبب موضعي في الأسنان.¹ قد يطلب الطبيب تحليل دم ليعرف السبب.
هل معجون الأسنان يسبب قرح الفم؟
بعض الناس تتهيّج أفواههم من مادة صوديوم لوريل سلفات الموجودة في بعض المعاجين، ويُنصح بتجنّبها عند وجود قرحة.²
هل قرح الفم عند الأطفال تحتاج طبيباً؟
راجع الطبيب إذا رفض الطفل الشرب، أو ارتفعت حرارته، أو ظهرت قرح كثيرة مرة واحدة، أو استمرت القرحة أكثر من ثلاثة أسابيع.
روجعت هذه المقالة طبيًا من: بروفيسور هاني ماوردي، استشاري أمراض اللثة وزراعة الأسنان وطب الفم (جامعة هارفارد، البورد الأمريكي في طب الفم).
المصادر
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine) — Canker sore — https://medlineplus.gov/ency/article/000998.htm
- NHS — Mouth ulcers — https://www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/
