خراج اللثة جيب من الصديد يتكوّن داخل اللثة بسبب عدوى بكتيرية، ويظهر على شكل انتفاخ يشبه الحبّة أو الدمّل، لونه أغمق من اللثة حوله.¹ هذه حالة تحتاج إلى علاج عاجل عند طبيب الأسنان، لأن الخراج لا يزول من نفسه.² وكلما بدأ العلاج أبكر، كانت فرصة المحافظة على السن والعظم أكبر.
الفرق بين خراج اللثة وخراج الأسنان
الاسمان متقاربان، لكن مكان العدوى مختلف، والعلاج مختلف تبعاً له:¹
| خراج اللثة | خراج الأسنان | |
|---|---|---|
| مكان العدوى | في اللثة، في الفراغ بين السن واللثة | داخل السن، في العصب (اللب)، ويمتد إلى طرف الجذر |
| السبب الأكثر شيوعاً | أمراض اللثة | تسوس عميق أو كسر وصل إلى العصب |
| العلاج الأساسي | تصريف الصديد وعلاج اللثة | علاج العصب أو الخلع |
قد يجتمع النوعان في السن نفسه، ولا يفرّق بينهما بدقة إلا الفحص والأشعة. وإذا كان الألم نابعاً من السن نفسه، فاقرأ مقال خراج الأسنان: الأعراض والأسباب والعلاج.
أعراض خراج اللثة
أوضح علامة هي انتفاخ في اللثة. بعض الناس يشعرون بألم شديد، وبعضهم لا يشعرون بألم يُذكر.¹ ومن الأعراض الأخرى:¹
- ألم في السن أو ألم عند المضغ.
- حساسية من الحار والبارد.
- رائحة كريهة أو طعم سيئ في الفم.
- خروج صديد من اللثة.
- تورّم الغدد في الرقبة أو تحت الفك.
- حرارة.
- تخلخل السن.
أسباب خراج اللثة
يتكوّن الخراج عندما تدخل البكتيريا إلى الفراغ بين السن واللثة. أمراض اللثة هي السبب الأكثر شيوعاً، وأهم عامل خطر هو ضعف العناية بنظافة الفم.¹ وتزيد احتمال الإصابة أيضاً:¹
- صرير الأسنان والضغط عليها.
- إصابة أو ضربة على السن.
- حشوة أو تاج أو جسر مكسور أو تالف.
- الإكثار من السكريات.
إذا كانت لثتك تنزف أو تتورم منذ فترة، فالخراج قد يكون نتيجة التهاب لم يُعالَج. تجد شرح مراحل الالتهاب في مقال أمراض اللثة: الأسباب والأعراض والعلاج.
خراج اللثة السفلية
يظهر الخراج في اللثة العلوية أو السفلية، والعلاج واحد. لكن في اللثة السفلية الخلفية يكون السبب كثيراً ضرس العقل الذي بزغ جزئياً، فاللثة التي تغطيه تحبس بقايا الطعام والبكتيريا وتلتهب.³ إذا كان الانتفاخ عندك في آخر الفك السفلي، فراجع مقال التهاب ضرس العقل السفلي.
خراج اللثة بعد خلع الضرس
التورّم والألم في الأيام الأولى بعد الخلع متوقعان ويتحسنان تدريجياً. الذي يستدعي مراجعة الطبيب هو العكس: ألم يزداد بعد أيام بدل أن يخف، أو خروج صديد من مكان الخلع، أو طعم كريه، أو حرارة. هذه علامات على عدوى تحتاج إلى تنظيف المكان وعلاجه في العيادة.
خراج اللثة عند الأطفال
يظهر الخراج عند الطفل غالباً كحبّة صغيرة على اللثة فوق سن لبني متسوس أو سن تعرّض لضربة. الطفل قد لا يشتكي من ألم، ولهذا تكتشفه الأم أحياناً بالصدفة أثناء تفريش أسنانه. لا تنتظر حتى يسقط السن اللبني: العدوى قد تؤثر على السن الدائم الذي ينمو تحته. يفحص الحالة طبيب أسنان الأطفال ويقرر العلاج المناسب.
تنبيه: لا يُعطى الأسبرين للأطفال دون 16 سنة لتسكين الألم.²
علاج خراج اللثة
لا يمكن علاج الخراج في البيت.¹ العلاج في العيادة يشمل حسب الحالة:¹
- تصريف الصديد: يفتح الطبيب فتحة صغيرة في اللثة تحت التخدير ويخرج الصديد.
- علاج اللثة: تنظيف عميق لإزالة الجير والبكتيريا من تحت خط اللثة، أو جراحة لثة في الحالات المتقدمة.
- المضاد الحيوي: يصفه الطبيب مع التنظيف في بعض الحالات لتقليل احتمال رجوع العدوى.
- علاج العصب: إذا انتقلت العدوى من اللثة إلى السن.
- الخلع: في الحالات الشديدة التي لا يمكن فيها إنقاذ السن.
المضاد الحيوي وحده لا يكفي. هو يخفف العدوى مؤقتاً، لكن سببها يبقى تحت اللثة إلى أن ينظّفه الطبيب. وتجد شرح الإجراء في مقال تنظيف اللثة العميق.
ماذا تفعل حتى موعد الطبيب؟
هذه خطوات تخفف الألم فقط، ولا تعالج الخراج:²
- خذ مسكّناً مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين بالجرعة المكتوبة، ولا تزد عليها.
- كل طعاماً ليّناً، وتجنّب الحار جداً والبارد جداً.
- استخدم فرشاة ناعمة.
- لا تضغط على الخراج ولا تحاول فتحه بنفسك.
متى تكون الحالة طارئة؟
اذهب إلى الطوارئ فوراً إذا ظهر أي من هذه العلامات:²
- صعوبة في التنفس أو البلع أو الكلام.
- تورّم أو ألم في العين، أو تغيّر مفاجئ في النظر.
- تورّم كبير في الفم أو الوجه.
- صعوبة في فتح الفم.
مضاعفات إهمال خراج اللثة
إهمال الخراج قد يؤدي إلى تلف الأنسجة والأربطة حول السن، وفقد العظم في الفك، وفقد السن نفسه.¹ وفي حالات نادرة تنتقل العدوى إلى أماكن أخرى في الجسم.¹ أغلب حالات خراج اللثة لا تهدد الحياة، لكن العلاج السريع هو الذي يمنع هذه المضاعفات.¹
الوقاية من خراج اللثة
- فرّش أسنانك مرتين إلى ثلاث مرات يومياً بفرشاة ناعمة ومعجون فيه فلورايد.¹
- استخدم الخيط مرة يومياً على الأقل.¹
- راجع طبيب الأسنان للفحص والتنظيف بانتظام.
- عالج التهاب اللثة في بدايته، ولا تنتظر حتى يتطور.
علاج خراج اللثة في تام دنتال
يتولى حالات اللثة في تام دنتال استشاريون في أمراض اللثة وزراعة الأسنان، تدرّبوا في جامعات مثل هارفارد وبنسلفانيا وكيس ويسترن ريزيرف. يبدأ الطبيب بالفحص وقياس عمق الجيوب حول السن والأشعة، ليحدد مصدر العدوى: اللثة أم السن.
للحجز: احجز استشارة أونلاين مع خصم، أو اتصل على 920033363، أو زر العيادة في فرع شارع صاري حي الشاطئ بجدة وفرع طريق الملك برج الشاشة . وإذا كان عندك تورّم واضح أو حرارة، اتصل ولا تنتظر موعداً بعيداً.
الأسئلة الشائعة
هل يزول خراج اللثة من نفسه؟
.لا، خراج اللثة لا يزول من نفسه ويحتاج إلى علاج عند الطبيب.¹ قد ينفتح الخراج ويخف الألم مؤقتاً، لكن العدوى تبقى
ما شكل خراج اللثة؟
يشبه الحبّة أو الدمّل على اللثة، ولونه أغمق من اللثة المحيطة به، ويكون منتفخاً.¹
هل أفقع خراج اللثة بنفسي؟
.لا، الضغط على الخراج أو ثقبه قد ينشر العدوى. التصريف يقوم به الطبيب في العيادة بأدوات معقّمة
هل المضاد الحيوي يعالج خراج اللثة؟
المضاد الحيوي يساعد في بعض الحالات، لكنه لا يكفي وحده. العلاج الأساسي هو تصريف الصديد وتنظيف مكان العدوى.¹
ما الفرق بين خراج اللثة وخراج الأسنان؟
خراج اللثة يتكوّن في اللثة حول السن، وخراج الأسنان يتكوّن داخل السن في العصب.¹ الأول يُعالَج بعلاج اللثة، والثاني بعلاج العصب أو الخلع.
هل خراج اللثة خطير؟
أغلب الحالات ليست خطيرة إذا عولجت بسرعة.¹ الخطر في إهماله، لأن العدوى قد تنتشر وتسبب فقد العظم والسن.
روجعت هذه المقالة طبيًا من: د. أحمد الغامدي، استشاري أمراض وجراحة اللثة وزراعة الأسنان (جامعة كيس ويسترن ريزيرف، زمالة الكلية الملكية لأطباء الأسنان في كندا) .
المصادر
- Cleveland Clinic — Periodontal Abscess: Symptoms, Causes & Treatment — https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24573-periodontal-abscess
- NHS — Dental abscess — https://www.nhs.uk/conditions/dental-abscess/
- NHS — Wisdom tooth removal — https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/wisdom-tooth-removal/
