انكسار الضرس من الحالات اللي تصير فجأة — عضّة على شيء قاسي، أو حشوة قديمة كبيرة ما عادت تتحمل، أو ضربة أثناء الرياضة. وأول سؤال يجي في بال الشخص: هل أروح للطبيب الحين ولا أقدر أأجل؟
الإجابة تعتمد على نوع الكسر ومكانه وعمقه. فيه كسور سطحية ما تحتاج أكثر من متابعة، وفيه كسور توصل للعصب وتحتاج تدخلًا سريعًا. لكن القاعدة الثابتة في كل الحالات أن الضرس المكسور ما يلتئم من نفسه، لأن نسيج السن ما يجدد نفسه مثل العظم أو الجلد.¹ ومعنى ذلك أن التأجيل ما يحل المشكلة، بل يكبّرها.
في هذا المقال نشرح لك ما تعمله فورًا بعد الكسر، وأنواع كسور الأسنان الخمسة، والأعراض اللي تستدعي مراجعة عاجلة، وخيارات العلاج المتاحة من الحشو التجميلي إلى التاج وسحب العصب، ومتى يكون الخلع هو الحل الأخير.
- الضرس المكسور لا يلتئم من نفسه أبدًا — العلاج يهدف لإنقاذه، لا لانتظار شفائه.
- أول شيء تعمله: مضمضة بماء دافئ وملح، كمادة باردة من الخارج، ومسكّن مثل الإيبوبروفين، ثم موعد عند الطبيب.
- لا تأكل على الجهة المكسورة، ولا تحاول برد الحافة الحادة بنفسك.
- العلاج يعتمد على مكان الكسر وعمقه: حشو تجميلي، أو تاج، أو سحب عصب، أو خلع في الحالات الشديدة.
- كسر بسيط في المينا قد لا يحتاج علاجًا، لكن هذا قرار يحدده الفحص والأشعة لا الشكل الظاهر.
- إهمال الكسر يفتح الباب للبكتيريا نحو العصب، وقد ينتهي بخراج في الضرس.
ماذا أفعل إذا انكسر ضرسي؟
هذه إجراءات إسعافية تخفف الألم وتحمي الضرس حتى تصل للعيادة، وليست علاجًا:¹
- امضمض بماء دافئ وملح لتنظيف المنطقة
- ضع كمادة باردة على الخد من الخارج لتقليل التورم
- خذ مسكّنًا مضادًا للالتهاب مثل الإيبوبروفين حسب الجرعة المكتوبة
- لا تأكل على الجهة المكسورة، وابتعد عن الأكل القاسي والحار والبارد
- إذا كانت الحافة حادة وتجرح اللسان أو الخد، غطّها مؤقتًا بشمع التقويم أو علكة خالية من السكر لحين الموعد
- احتفظ بالجزء المكسور إن وجدته وخذه معك
لا تحاول برد الحافة الحادة بنفسك بأي أداة، ولا تستخدم لاصقًا أو صمغًا لتثبيت الجزء المكسور. هذا يزيد الضرر ويصعّب العلاج.
ما أنواع كسور الأسنان؟
تحديد النوع هو ما يحدد العلاج، ويصنّف طبيب الأسنان الكسر ضمن خمس فئات:¹
- شقوق سطحية (Craze lines): خطوط رفيعة جدًا في طبقة المينا فقط، وغير مؤلمة ولا تحتاج علاجًا غالبًا.
- كسر في حدبة الضرس (Fractured cusp): يحدث عادةً حول حشوة قديمة، وغالبًا غير مؤلم بشدة. وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا في «الضرس المكسور من الجنب».
- ضرس مشقوق (Cracked tooth): شق عمودي يمتد من سطح المضغ نحو خط اللثة، وقد يمتد للجذر.
- ضرس منقسم (Split tooth): الشق قسّم الضرس إلى جزأين، وقد يمتد تحت خط اللثة.
- كسر جذري عمودي (Vertical root fracture): يبدأ تحت خط اللثة ويتجه للأعلى، وقد لا يسبب أعراضًا حتى تلتهب لب السن.
ضرس مكسور من الجنب — هل الحالة بسيطة؟
الكسر من الجانب غالبًا يكون في حدبة الضرس، ويحدث كثيرًا حول حشوة قديمة كبيرة أضعفت جدار الضرس. وقد لا يكون مؤلمًا في البداية، وهذا بالضبط ما يجعل الناس يؤجلونه.¹
لكن الجدار المكسور يعني أن الضرس فقد جزءًا من دعمه، وأي ضغط مضغ قد يوسّع الكسر. والأهم أن الفتحة تسمح للبكتيريا بالوصول لداخل الضرس. لهذا يُنصح بترميمه حتى لو ما كان يؤلمك، لأن الترميم المبكر أبسط وأرخص من علاج عصب لاحقًا.
ما أسباب كسر الضرس؟
الأسباب الأكثر شيوعًا:¹
- العمر — الأسنان تتآكل مع الوقت، ومن تجاوزوا الخمسين أكثر عرضة للكسور
- العض على أطعمة قاسية — الثلج، المكسرات، حبوب الفشار غير المفرقعة، العظام
- حشوات كبيرة قديمة — الحشوة الكبيرة تضعف جدار الضرس، خصوصًا إذا لم يُركّب عليها تاج
- ضرس سبق أن عولج عصبه دون تركيب تاج بعده
- صرير الأسنان (الجز على الأسنان) — الضغط المتكرر مع الوقت يكسّر الضرس
- إصابة أو ضربة — سقوط، حادث، أو إصابة رياضية
والحشوة القديمة الكبيرة سبب متكرر جدًا في العيادة — يمكنك معرفة المزيد عن أنواع الحشوات ومتانتها في مقالنا عن أفضل نوع حشوة أسنان.
ما أعراض الضرس المكسور؟
الكسور لا تسبب أعراضًا دائمًا. وعندما تظهر، تكون:¹
- ألم حاد مفاجئ عند العض على الضرس — وهذه أوضح علامة
- حساسية للحار والبارد أو للحلويات
- تورم في اللثة حول الضرس
- ألم عند المضغ يجي ويروح
ولاحظ أن الألم المتقطع عند العض تحديدًا هو العلامة المميزة للشق — لأن الجزء المكسور يتحرك تحت الضغط ثم يعود مكانه.
ماذا يحدث إذا تركت الضرس مكسورًا؟
الكسر يفتح بابًا للبكتيريا للوصول إلى لب الضرس، وهذا قد يؤدي إلى التهاب العصب ثم تكوّن خراج. وإذا تُرك الخراج بدوره، قد تمتد العدوى إلى عظم الفك وأنسجة الوجه والرقبة.¹
وهناك ضرر آخر أبسط لكنه مهم: الكسر يتوسع مع الوقت. الشق الصغير الذي كان يمكن علاجه بحشو تجميلي قد يصل خلال أشهر إلى مرحلة تحتاج تاجًا أو سحب عصب، وأحيانًا ينقسم الضرس إلى درجة لا يمكن إنقاذه فيها.¹
إذا تطور الأمر إلى تورم أو ألم نابض مستمر، فراجع مقالنا عن خراج تحت الضرس — فهي حالة تحتاج مراجعة عاجلة.
هل يمكن تصليح ضرس مكسور؟
نعم في أغلب الحالات، والعلاج يعتمد على مكان الكسر وعمقه:¹
- الحشو التجميلي (Bonding): يملأ الطبيب الكسر بمادة راتنجية بلون السن. مناسب للكسور البسيطة والمتوسطة.
- تعديل وتنعيم الحافة (Contouring): تنعيم الحواف الحادة وضبط نقاط الإطباق وتلميع السن. للكسور السطحية جدًا.
- التاج (الكراون): غطاء من البورسلين أو السيراميك يغطي الضرس بالكامل ويحميه من التوسع. الخيار الأكثر شيوعًا للضرس المكسور من الجنب أو الضرس ذي الحشوة الكبيرة.
- الفينير: قشرة رقيقة تُلصق على السطح الأمامي — مناسبة للأسنان الأمامية أكثر من الأضراس.
- سحب العصب: إذا وصل الكسر إلى لب السن وحصل التهاب أو عدوى، يُزال اللب المصاب ثم يُركّب تاج لحماية السن.
- الخلع: عندما يكون الكسر عميقًا وأتلف الجذر والأعصاب بشكل لا يمكن إصلاحه، يكون الخلع هو الحل، ثم تُناقش خيارات التعويض من زراعة أو جسر.
وإذا كان الكسر في سن أمامي فالحلول التجميلية تختلف — التفاصيل في مقالنا عن تصليح الأسنان الأمامية.
كم يستغرق علاج الضرس المكسور؟
يختلف حسب نوع العلاج:¹
- الحشو التجميلي وتنعيم الحواف: جلسة واحدة غالبًا
- التاج: أحيانًا يُركّب في يوم واحد بتقنيات CAD-CAM، لكنه عادةً يحتاج أكثر من موعد
- سحب العصب مع التاج: عدة مواعيد
- الخلع مع الزراعة: قد يمتد لعدة أشهر لأن العظم يحتاج وقتًا للاندماج مع الزرعة
هل كل ضرس مكسور يحتاج علاجًا؟
لا. الشقوق السطحية الرفيعة في المينا التي لا تسبب ألمًا ولا تمتد لعمق السن قد لا تحتاج تدخلًا.¹ لكن القرار يُتخذ بالفحص والأشعة، لا بالنظر في المرآة — لأن جزءًا كبيرًا من الكسر قد يكون تحت خط اللثة أو داخل السن.
النقطة المهمة: راجع الطبيب دائمًا إذا لاحظت كسرًا، حتى لو ما كان يؤلمك. هو يقرر إن كان يحتاج علاجًا أو متابعة فقط.
هل يمكن أن يلتئم الضرس المكسور من نفسه؟
لا. الضرس المكسور لا يلتئم أبدًا، لأن نسيج السن لا يجدد نفسه مثل العظم أو الجلد. لكن العلاج السريع قد ينقذ الضرس ويقلل خطر تفاقم الضرر والعدوى.¹
كيف أحمي أسناني من الكسر؟
خطوات عملية تقلل الخطر بشكل واضح:¹
- لا تعضّ على الثلج أو الحلويات القاسية أو أظافرك، ولا تفتح الأغلفة البلاستيكية بأسنانك
- استخدم واقي أسنان إذا كنت تمارس رياضة احتكاك، أو إذا كنت تجزّ على أسنانك أثناء النوم
- عالج الحشوات القديمة الكبيرة قبل أن تنكسر — واسأل طبيبك إن كان الضرس يحتاج تاجًا لحمايته
- راجع طبيب الأسنان بانتظام، فالكسور الصغيرة تُكتشف في الفحص الدوري قبل أن تكبر
- انتبه لصحة طبقة المينا، فضعفها يجعل الأسنان أسهل كسرًا — راجع مقالنا عن صحة مينا الأسنان
علاج الضرس المكسور في تام دنتال — جدة
تام دنتال عيادة أسنان مؤسسية في جدة، بخبرة تتجاوز 15 سنة وفريق استشاريين تدرّبوا في جامعات عالمية من بينها Harvard و Boston University و Rutgers و Toronto، مع أقسام متكاملة للترميم وعلاج الجذور والتركيبات.
في حالات الكسر نبدأ بتحديد نوع الكسر وعمقه بالفحص والأشعة — وأحيانًا نحتاج أشعة ثلاثية الأبعاد لرؤية الشقوق التي لا تظهر في الأشعة العادية. بعدها نعرض عليك الخيارات المتاحة لحالتك تحديدًا، مع تقدير مكتوب لكل خيار قبل البدء. وإذا كان الضرس قابلًا للإنقاذ نقول لك ذلك، وإذا كان الخلع هو الأنسب نشرح لك السبب وخيارات التعويض بعده.
يمكنك حجز استشارة أونلاين (مع خصم للحجز الإلكتروني)، أو الاتصال على 920033363 966+، أو زيارتنا في حي الشاطئ بجدة.
الأسئلة الشائعة
ماذا أفعل إذا انكسر ضرسي؟
امضمض بماء دافئ وملح، وضع كمادة باردة على الخد، وخذ مسكّنًا مثل الإيبوبروفين، ولا تأكل على الجهة المكسورة. غطِّ الحافة الحادة مؤقتًا بشمع التقويم إن كانت تجرح اللسان، واحجز موعدًا في أقرب وقت. لا تحاول تصليحه بنفسك.¹
ماذا يحدث إذا تركت الضرس مكسورًا؟
الكسر يتوسع مع الوقت، وتدخل البكتيريا إلى لب الضرس فيلتهب العصب وقد يتكوّن خراج. وما كان يمكن علاجه بحشوة بسيطة قد يحتاج لاحقًا سحب عصب أو خلعًا.¹
هل انكسار جزء من الضرس خطير؟
يعتمد على العمق. الشق السطحي في المينا قد لا يحتاج علاجًا، أما الكسر الذي يصل للب أو ينقسم فيه الضرس فهو حالة تحتاج تدخلًا سريعًا. والفحص والأشعة هما ما يحددان ذلك.¹
هل يمكن تصليح ضرس مكسور؟
نعم في أغلب الحالات — بحشو تجميلي أو تاج أو سحب عصب حسب عمق الكسر. والخلع يكون الخيار الأخير عندما يكون التلف في الجذر كبيرًا ولا يمكن إنقاذ الضرس.¹
ضرس مكسور من الجنب، هل يحتاج تاجًا؟
غالبًا نعم، خصوصًا إذا كان الكسر في حدبة الضرس أو حول حشوة كبيرة. التاج يغطي الضرس بالكامل ويمنع توسّع الكسر تحت ضغط المضغ. لكن القرار يعتمد على حجم الجزء المتبقي من الضرس.¹
هل الضرس المكسور يلتئم لوحده؟
لا. نسيج السن لا يجدد نفسه. العلاج السريع قد ينقذ الضرس، لكن انتظار الالتئام الطبيعي يعني توسّع الكسر واحتمال العدوى.¹
ضرس مكسور يجرح اللسان، ماذا أفعل؟
غطِّ الحافة الحادة مؤقتًا بشمع التقويم أو قطعة علكة خالية من السكر، ولا تحاول برد الحافة بنفسك. راجع الطبيب في أقرب وقت لتنعيم الحافة أو ترميم الضرس.
هل الضرس المكسور يؤلم دائمًا؟
لا. كثير من الكسور لا تسبب ألمًا في البداية، خصوصًا كسور الحدبة والشقوق السطحية. غياب الألم لا يعني أن الضرس سليم — راجع الطبيب عند ملاحظة أي كسر.¹
متى يكون الخلع ضروريًا للضرس المكسور؟
عندما يمتد الكسر إلى الجذر ويتلفه بشكل لا يمكن ترميمه، أو عند انقسام الضرس إلى جزأين تحت خط اللثة. وفي هذه الحالة تُناقش خيارات التعويض بالزراعة أو الجسر.¹
هل صرير الأسنان يسبب كسر الضرس؟
نعم. الجز المتكرر على الأسنان يضع ضغطًا مستمرًا يؤدي مع الوقت إلى شقوق وكسور. واقي الأسنان الليلي من أهم وسائل الحماية في هذه الحالة.¹
روجعت هذه المقالة طبيًا من د. أدهم نيازي، استشاري التركيبات السنية (Rutgers, FRCD Canada) — تام دنتال، جدة.
المصادر
1. Cleveland Clinic — Cracked Tooth (Fractured Tooth) — https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21628-fractured-tooth-cracked-tooth
2. American Association of Endodontists — Cracked Teeth — https://www.aae.org/patients/dental-symptoms/cracked-teeth/
